2022년도 경북지역센터 가치만드소 지원사업

지원서 양식 자료집

2022. 04.

목    차

[붙임1] 코칭 지원신청서	3

[붙임2] 창업역량강화 지원신청서	4

[붙임3] 가치스쿨(교육) 지원신청서	15

[붙임4] 가치창업캠프 참가신청서	17

[붙임5] 개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서	19

【붙임 1】

	접수번호

『2022년도 경북지역센터 가치만드소 지원사업』

코칭 지원신청서

기 업 명				대표자명
사업자번호				대표자 연락처
설립일				업태
소재지
주생산품				상시종업원수/장애인수			( )명/( )명
매출현황		구 분	2020년		2021년				2022년(예상)
		총 액	천원		천원				천원
담당자		부 서		직 위				성 명
		직통전화		E-mail				이동전화
신청내용	업종분야
	과 제 명
	신청내용 (지원요청 사항)
	예상기대 효 과
상기와 같이『2022년도 발달장애인 가족창업 특화사업』코칭 지원 사업을 신청합니다. 첨부 1. 장애인기업 확인서 또는 장애인증명서 1부. 2. 개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서 1부. 2022년 월 일 신청자 : 업체명 신청자 (서명 또는 인) (재)장애인기업종합지원센터 이사장 귀하

【붙임 2】

	접수번호

『2022년도 경북지역센터 가치만드소 지원사업』

창업역량강화 지원신청서

□ 시제품제작   □ 패키지지원  □ 스토어지원

기 업 명			대표자명
사업자번호			대표자 연락처
설립일			업태
소재지
주생산품			상시종업원수/장애인수			( )명/( )명
매출현황	구 분	2020년		2021년				2022년(예상)
	총 액	천원		천원				천원
담장자	부 서		직 위				성 명
	직통전화		E-mail				이동전화
사업화계획	사업화 내용				사업기간		신청금액		원
					년 월 일 ∼ 년 월 일
							자부담 금액		원
							총 소요예산		원
상기와 같이『2022년도 발달장애인 가족창업 특화사업』 창업역량강화지원 사업을 신청합니다. 첨부 1. 추진계획서 1부. 2. 서약서 1부. 3. 장애인증명서 1부. 4. 개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서 1부. 2022년 월 일 신청자 : 업체명 대표자 (서명 또는 인) (재)장애인기업종합지원센터 이사장 귀하

창업역량강화지원사업 추진계획서

□ 회사 소개

회사 및 사업분야 소개

□ 사업에 대한 필요성

□ 사업계획

구 분	주 요 내 용
제작 계획

□ 활용 계획

활용 계획

위와 같이 추진할 것을 확약합니다.

2022년    월    일

참여 기업 대표 :               (서명 또는 인)

서    약    서

상기 (수혜업체명)은 센터에서 주관하는『2022년 경북지역센터 가치만드소 창업역량강화 지원사업』의 수혜업체로 선정됨에 따라 창업역량강화 추진계획서에 명기된 사항에 의거하여 사업을 수행할 것을 확약합니다.

① (수혜업체명)은 센터와의 상호 협조하여 원활한 업무추진을 위해 최선을 다하겠습니다.

② (수혜업체명)은 신청일 현재 국가 또는 지자체, 기타지원기관으로부터 본 사업과 동일 또는 유사한 지원을 받고 있지 않음을 확인합니다.

③ (수혜업체명)은 사업지원이 확정된 날짜를 기준으로 2주내에 제작에 따른 계약서 및 세부견적서를 센터로 제출할 것이며, 이를 어길 시 사업수혜에 대한 선정이 취소됨을 확인합니다.

④ (수혜업체명)은 사업추진에 따른 센터의 실사평가에 적극 협조하고, 평가결과 본 사업에 대한 허위사항이 발견되고 귀 센터가 요구하는 제반사항에 성실히 협조하지 않을 시 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

위 사항을 충분히 숙지하였으며, 이에 대한 이의가 없음을 확약합니다.

2022.     .     .

주    소 :

업 체 명 :

대 표 자 :               (인)

(재)장애인기업종합지원센터 이사장 귀하

「2022년 경북지역센터 가치만드소 지원사업」 창업역량강화지원사업 수혜업체 심사 평가표
구분	평가항목	배점	평가내용	평점	점수구분
					A	B	C		D
기본적 평가 (50점)	작성정도	20	제작계획서 작성 정도		20	18	16		14
	필요성	10	제작의 필요성		10	8	6		4
	현실성	10	제작계획의 현실성		10	8	6		4
	실효성	10	활용계획의 실효성		10	8	6		4
기업경영현황(30점)	경영기간	10	사업영위기간		10	8	6		4
	고용률	10	장애인 고용률		10	8	6		4
	우수성	10	사업아이템의 우수성(시장 진입 여부)		10	8	6		4
지원사업의 적정성 (20점)	마케팅	10	마케팅 연계전략		10	8	6		4
	기대효과	10	기대효과 등(매출 연계성)		10	8	6		4
합 계		100
가 점		10	장애인기업 등록(smpp) 여부		10			0
총 계		110	-
종합의견
2022년 월 일 심사위원 : (인)

심사 평가표 평가내용 설명자료

1		사업추진의 적합성(70점)_정성평가

□ 평가항목 : 제작지원서 작성의 성실정도(20점)

∘ 평가내용

- 홈페이지 제작에 대한 지원서 작성의 충실 여부

∘ 배점예시 : 매우양호(20점), 양호(18점), 보통(16점), 불량(14점)

□ 평가항목 : 사업지원의 필요성, 제작 계획의 현실성, 활용성(30점)

∘ 평가내용

- 홈페이지 제작 계획의 필요성 (10점)

- 홈페이지 제작 계획의 현실성(10점)

- 홈페이지 활용 계획의 실효성(10점)

∘ 배점예시 : 매우양호(10점), 양호(8점), 보통(6점), 불량(4점)

□ 평가항목 : 지원사업의 적정성(30점)

∘ 평가내용

- 제작 지원 시 마케팅 연계 가능성(10점)

- 제작 지원 시 매출의 연계 가능성(10점)

∘ 배점예시 : 매우양호(10점), 양호(8점), 보통(6점), 불량(4점)

2.		지원업체 일반현황 및 사업적정성(30점)_정량평가

□ 평가항목 : 경영현황 및 지원 시 적정성(30점)

∘ 평가내용

- 경영안정성(10점)_사업 영위 기간

배점	10점	8점	6점	4점
구분	24개월 이상	12개월 이상 21개월 미만	6개월 이상 12개월 미만	6개월 미만

- 장애인 고용률(10점)

배점	10점	8점	6점	4점
구분	10%이상	5%이상 10%미만	5%이상	5% 미만

- 사업아이템의 우수성_시장 진입 여부(2개년 매출 증감)

배점	10점	8점	6점	4점
구분	15%이상 증가	10%이상 증가	5%이상 증가	손실 및 평가불가

3		가점항목(10점)요

□ 평가내용 : 장애인기업 등록(smpp) 기업(10점)

2022년도 경북지역센터 가치만드소

창업역량강화 지원사업 표준협약서

○	사업분야/품목:
○	총사업비:	원 (부가세: 원)
○	수혜업체부담금:	원 (부가세: 원)
○	정부지원금[사업비]:	원 (부가세: 해당사항 없음)
○	협약일:	2022년 월 일
○	납품일:	2022년 월 일
○ 협약당사자 - “수혜업체” : ((재)장애인기업종합지원센터) - “수혜업체” : ( ) - “제작업체” : ( )

(재)장애인기업종합지원센터에서 시행하는 「2022년도 경북지역센터 가치만드소」창업역량강화지원사업에 참여하여 예비가족창업팀의 경쟁력 강화를 도모하고자“관리기관”과 “수혜업체”과 “제작업체”은 다음과 같이 표준협약을 체결한다.

제1조(목적) 본 협약의 목적은 (재)장애인기업종합지원센터 (이하“관리기관”이라 한다)과 곤충의꿈스마트팜 수혜업체(이하“수혜업체”이라 한다)와 __________ 제작업체(이하“제작업체”이라 한다)가 「2022년도 발달장애인 가족창업 특화사업」(이하 “사업”이라 한다)의 세부사업인 창업역량강화지원 사업수행에 따른 관리기관과 수혜업체과 제작업체의 권리와 의무관계에 필요한 기본적인 사항을 정함에 있다.

제2조(신의성실 및 협조)

① (신의성실) “수혜업체”과 “제작업체”은 신의를 가지고 본 협약의 각 조항을 성실히 이행하여야 한다.

② (상호협조) “제작업체”은 제작수행과정에서 “수혜업체”의 요청이 있을 때에는 수시로 제작내용에 관하여 협의하여야 하며, “수혜업체” 또한 제작물의 완성도 제고를 위한 필요사항을 “제작업체”에게 적극 협조하여야 한다.

제3조(사업의 수행)

① “수혜업체”과 “제작업체”은 협약서의 내용(세부견적서 포함)에 따라 사업의 성공적인 수행을 위해 다각적으로 노력해야 한다.

② “관리기관”은 사업의 전부 또는 일부의 진행이 지연되어 소정 기한 내에 업무가 수행될 수 없다고 인정할 때에는 사업촉진에 필요한 조치를 “수혜업체”과 “제작업체”에게 지시할 수 있다.

③ “수혜업체”과 “제작업체”은 “관리기관”이 정하는 바에 따라 자료제출요구 및 회의 등의 개최에 대한 협조 요청에 대하여 성실히 응해야 한다.

제4조(사업비의 한도)  제작비용은       원(부가가치세별도)을 초과할 수 없으며, 부득이 초과하여야 할 경우 “제작업체”과“수혜업체”은 초과된 금액에 대한 별도의 2차 계약을 통해 제작하여야 하며, 초과된 금액은 “수혜업체”이 전액 부담한다.

제5조(관리기관의 지원사항) “관리기관”은  제작시 부가가치세를 제외한 사업별 공지된 제작비용 한도 내에서 지원 한다.

제6조(수혜업체과 제작업체의 의무) “수혜업체”과 “제작업체”은 제작에 대한 모든 과정을 본 협약서 및 제작 세부견적서에 의거하여 성실히 수행할 의무를 가진다.

제7조(사업의 보완․수정․변경)

① “제작업체”은 용역기간 중 사업내용에 대하여 “수혜업체”이 수정 또는 추가사항을 요구할 경우 상호협의 하여 원활히 반영하여야 한다.

② “제작업체”은 사업 중 또는 완료 후에라도 결과물에 결함이 발견되었을 때에는 “수혜업체”의 감독 하에 보완‧수정‧변경해야 한다.

제8조(제작 및 납품) “제작업체”과 “수혜업체”은 제작 세부견적서에 의해 제작을 완료하여야 하며 제작 완료 후 “수혜업체”이 지정한 장소에 납품하여야 한다. 이때 “제작업체”과“수혜업체”이 납품 및 인수 확인을 위하여 동 장소에 참석한다.

제9조(검 사) “관리기관”은 필요에 따라 제8조에서 지정한 장소에서 검사를 실시하고, 첨부된 제작 세부견적서에 입각하여 제작물에 대한 인수인계 과정을 확인한다. 이때 동 사실을 증명하기 위해“수혜업체”과“제작업체”은 관리기관이 제공하는“제작완료 확인서”를 작성하여 “관리기관”에게 제출한다.

제10조(대금의 지급)

① “수혜업체”은 제작에 따른 전체금액에 대한 부가가치세를 “제작업체”에게 지급한다.

② “관리기관”, “수혜업체”, “제작업체”과의 본 협약 후 1주일 이내에 “수혜업체”은 총 제작비의 부가가치세를 “제작업체”에게 지급한다.

③ 제3조 ①항 이후 “수혜업체”은 지원금지급신청서 및 기타첨부서류를“관리기관”에게 제출하고 “관리기관”은 제작완료 후 제출서류 검토 후 특이사항이 없을 시 14일 이내 부가가치세를 제외한 용역을 “제작업체”에게 지급한다. 단, 제작물의 견적가액 대비 결과물의 품질이 현저히 떨어진다고 판단될 경우 “관리기관”은 외부전문가를 통해 결과물의 적격심사를 추진할 수 있으며, 이에 부적격으로 판단되었을 시 “제작업체”은 수정․보완하여야 한다.

⑤ 제작비의 지급은 “제작업체”의 회사(법인명의, 단 개인은 회사명이 기재된 통장) 통장으로 입금함을 원칙으로 한다.

제11조(용역기간) “수혜업체”과 “제작업체”은 본 협약일로부터 2022.12.00 이내에 용역을 완료하여야 하며, 부득이한 경우 1주(7일) 이내로 기간을 연장할 수 있다.

제12조(협약의 해제 및 해지) ① “관리기관”은 “수혜업체”과 “제작업체”이 다음 각 호에 해당하는 경우에는 협약의 전부 또는 일부를 해제 또는 해지할 수 있다. “수혜업체”과 “제작업체”이 제 3호 또는 제 4호에 해당하는 경우에는 “관리기관”은 반드시 협약을 해제 또는 해지한다.

1. “제작업체”이 2022년 12월 00일까지 납품을 이행치 못한 경우

2. “수혜업체” 또는 “제작업체”의 귀책사유로 인하여 납품기일 내에 납품할 가능성이 없음이 명백하다고 인정될 경우

3. 기타 “수혜업체”과 “제작업체”이 협약조건을 위반하고 그 위반으로 인하여 협약의 목적을 달성할 수 없다고 인정될 경우

4. 본 사업에 대한 허위사항이 발견되거나, “관리기관”이 요청하는 증빙자료의  제출이 원활하지 않을 경우

② 제 ①항의 사유로 인해 협약이 해제 또는 해지된 경우 “수혜업체”과 “제작업체”의 협약도 자동적으로 해제 또는 해지되며, 이때 “수혜업체”과 “제작업체”은 일체의 이의를 제기하지 아니한다.

- 해 제 : 협약체결시점까지 소급하여 협약무효처리

- 해 지 : 현재를 기점으로 협약무효처리

“수혜업체”     회사명 :

“제작업체” :   회사명 :

대  표 :                  (인)

③ 본 협약 체결 후 “수혜업체”과 “제작업체”간에 일체의 거래사항 및 그와 관계된 법적인 분쟁이 발생된 경우 “관리기관”은 일체 개입하지 아니한다.

제13조(지원금의 반납) ① “수혜업체”과 “제작업체”은 본 협약서에 따른 의무를 위반하거나 기타사유로 인해 협약이 해제 또는 해지될 경우 “관리기관”은 지원금 전액을 집행하지 아니할 수 있으며, 본 센터에서 지원금이 집행된 경우에라도 “제작업체”은 “관리기관”의 요청에 따라 지원금 전액을 반납하여야한다.

② 지원금 반납 시 “관리기관”은 정식공문을 통해 “제작업체”에게 지원금 반납을 요청하여야 하며, “제작업체”은 이 공문에서 정하는 절차에 따라 지원금을 반납하여야 한다.

제14조(제작물 등에 관한 권리 및 귀속)

① “제작업체”이 사업과 관련하여 개발한 제작물․저작권․기타의 권리와 중간 결과물 등 일체의 자료에 대한 저작권은 “수혜업체”에게 귀속된다.

② “제작업체”이 본 사업과 관련하여 취득한 제반자료 및 결과물에 대한 소유권은 “수혜업체”에게 있으며 “수혜업체”의 승인 없이 타인에게 제공 또는 대여할 수 없고 납품 완료 시 “수혜업체”에게 정리 제출해야 한다.

제15조(비밀보장) “수혜업체”과 “제작업체”은 본 협약 이행과정에서 상대방이 제공하는 모든 정보 및 자료를 쌍방의 사전 협의 없이 어느 누구에게도 판매, 복사, 발표, 정보제공 및 기타 이와 유사한 행위를 일체 할 수 없고, 어느 일방이 이를 준수하지 않아 상대방에 피해가 발생하였을 경우에는 민․형사상의 책임을 진다.

제16조(임의변경 금지) ①“수혜업체”과 “제작업체”은 첨부된 제작견적서를 임의로 변경할 수 없으며, 부득이한 변경이 필요한 경우 “수혜업체”과 “제작업체”이 상호협의하여 “관리기관”의 승낙을 득한 후 변경하여야 한다.

제17조(기 타)

① 본 협약의 효력발생은 “관리기관”, “수혜업체”, “제작업체”의 계약체결일로부터 유효하며 본 협약에 명시되지 않은 사항 및 계약내용 해석에 관한 이의에 대하여는 “관리기관”의 내부규정과 국가계약 관련법령 및 예규를 따르며, 이 외의 사항에 대하여는 “관리기관”의 결정에 따른다.

② 본 계약체결을 증명하기 위하여 본 계약서 3통을 작성하고 “관리기관”, “수혜업체”, “제작업체”이 각각 서명 날인한 후 각각 1통씩 보관한다.

제18조(해석) 본 협약과 관련하여 소송상의 분쟁이 발생한 때에는 “관리기관”의 본점 소재지를 관할하는 법원을 관할 법원으로 한다.

2022년    월     일

첨 부 : 1. 제작세부견적서 1부

2. “수혜업체” 과 “제작업체” 의 법인인감증명서

(개인의 경우 개인 인감증명서 및 사업자등록증 각1부)

“관리기관” : 주  소 : 서울시 영등포구 버드나루로14길 25 (당산동) 7층

회사명 : (재)장애인기업종합지원센터

대  표 :  이사장 서기영   (인)

“수혜업체” : 주  소 :

회사명 :

대  표 :                  (인)

“제작업체” : 주  소 :

회사명 :

대  표 :                  (인)

2022년 경북지역센터 가치만드소

창업역량강화 지원사업 세부견적서

제작업체 회사명 : 대 표 : (인)	수혜업체 회사명 : 대 표 : (인)

☐ 용역금액

○	제작비(부가가치세 미포함)	:	원
○	부가가치세	:	원
○	총제작비	:	원

☐ 제작일정(2022.  .   ~ 2022.   .   )

제작월일	추진항목	세부내용	비 고

☐ 세부견적사항

구 분	항 목	내 역	수 량	단 가	합 계	비 고
합 계			-
부가가치세			-
총 합계금액			-

【붙임 3】

	접수번호

『2022년도 경북지역센터 가치만드소 지원사업』

가치스쿨 지원신청서

기관명			대표자명
전화번호			사업자등록번호
주 소
담당부서	담담부서명			담당자
	직통번호			휴대번호
	팩스번호			이메일
교육일시 (희망일시)	년 월 일 (00:00~00:00)
교육장소
참가인원
희망교육내용
상기와 같이『2022년도 경북지역센터 가치만드소 지원사업』가치스쿨 신청서를 제출합니다. 첨부 1. 교육참가자 명단 1부. 2022년 월 일 기관명 : 대표자 : (서명 또는 인) (재)장애인기업종합지원센터 이사장 귀하

가치스쿨 참가자 명단

연번	성명	생년월일	남여	장애유형	주 소	연락처

【붙임 4】

	접수번호

『2022년도 경북지역센터 가치만드소 지원사업』

가치창업캠프 참가신청서

성 명			생년월일				성별
e-mail				휴대폰
소속 및 주소	소속 : 주소 :
참가인원	총 명(남 : 명, / 여 : 명)
지원목적
주요 경력사항
기 간		내 용
상기와 같이『2022년도 경북지역센터 가치만드소』가치창업캠프에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 첨부 1. 장애인기업 확인서 또는 장애인증명서(복지카드) 사본 1부. 2. 개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서 1부. 2022년 월 일 신청자 : (서명 또는 인) (재)장애인기업종합지원센터 이사장 귀하

【붙임 5】

개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서

(재)장애인기업종합지원센터는 2022년 경북지역센터 가치만드소 지원사업과 관련하여 「개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

○ (재)장애인기업종합지원센터 경북지역센터 가치만드소 지원사업의 신청접수 및 심사자료, 통계자료 활용

□ 수집·이용할 항목

○ 필수항목

- 개인식별정보(대표자명, 주소, 전자우편주소, 전화번호, 팩스번호)

- 고유식별정보(주민등록번호)

- 민감정보(장애등급 및 유형)

- 기타정보(통장계좌번호, 국세·지방세 납부내역)

□ 보유·이용기간

○ 위 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 1년(12개월)간 분쟁해결, 민원처리, 법령상 의무이행, 통계자료 활용 용도 만을 위하여 보유·이용되며 기간 경과 후 지체없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인(신용)정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보, 기타정보	( □동의함 □동의하지 않음 )
고유식별정보	주민등록번호	( □동의함 □동의하지 않음 )
민감정보	장애유형 및 등급정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

○ 연계기관 : 안동시, 경상북도, 중소벤처기업부

□ 제공받는 자의 이용 목적

○ 사업관련 자료활용, 공공기관에서 정책자료 활용(연계기관)

□ 제공할 개인정보의 항목

○ 수집·이용에 동의한 정보 중 사업추진 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인정보 보유․이용 기간

○ 위 개인정보는 제공된 날부터 제공된 목적을 달성할 때까지 보유·이용되며 보유목적 달성시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	대표자명, 주소, 전자우편주소,전화번호, 팩스번호	( □동의함 □동의하지 않음 )
고유식별정보	주민등록번호	( □동의함 □동의하지 않음 )

2022년   월   일

생년월일 :                         동의자 성명 :                     서명 또는 인